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Revision de Rinoplastia

Dr. Robert Troell – Las Vegas
Las Vegas, NV & Corona Del Mar, CA
Cirujano Cosmético y Plástico

La Revisión de Rinoplastia(*) es uno de los procedimientos más exigentes en la cirugía estética hoy en día. La «cirugía de nariz» o rinoplastia que se venía efectuando no logró los resultados deseados, el cirujano fue demasiado agresivo con la manipulación del cartílago de la nariz o se produjo una complicación, todos los cuales no han producido los resultados óptimos.

Aproximadamente, un tercio de las cirugías de embellecimiento nasal del Dr. Troell son revisiones de sus colegas. Todos los pacientes se hacen tomar fotografías y de foto transformación con el Dr. Troell para identificar el aspecto exacto que el paciente quiere lograr. El enseña sobre la posibilidad de llegar a esta meta estética. La preparación para la cirugía es esencial. El solicitar una descripción previa de la cirugía o «informe operativo», proporciona información valiosa de la anatomía que puede presentarse al momento de su procedimiento de revisión.

Casi todos estos casos requieren del levantamiento de la estructura del tejido blando entre las fosas nasales (enfoque abierto) para la máxima visualización de la anatomía nasal. Casi todos los procedimientos de revisión requieren cartílago de alguna parte de su cuerpo: tabique nasal, concha auditiva, o cartílago de la costilla. Ocasionalmente, puede necesitarse hueso de la parte superior de su cabeza, piel y cartílago combinados con injerto del cartílago de la oreja o irradiado de una muestra cadavérica.

La deficiencia usual en la cirugía de revisión suele ser la eliminación previa ya sea de la estructura de soporte óseo o cartilaginoso de la nariz. Este marco estructural debe ser reconstruido, preferentemente usando su propio tejido. La adición de piel o un injerto compuesto (piel y cartílago) es necesaria para reparar los daños dentro de su nariz o la piel del vestíbulo.

En algunos pacientes, sólo se requieren tratamientos mínimos. A veces, solo una o varias inyecciones directas en la piel en un área llena (generalmente el área por encima de la punta) de un esteroide llamado triamcinolona o Kenalog en dosis bajas resuelve el problema. Rara vez, inyectado un relleno dérmico puede lograr llenar un área de deficiencia, sin embargo, esta es sólo una solución temporal.

Algunos pacientes pueden experimentar un enfoque cerrado con una incisión dentro de la fosa nasal, que produce menos inflamación después del tratamiento de la punta de la nariz que en el enfoque abierto. Pueda que sea necesario cortar directamente un área de exceso de cartílago o colocar un injerto de cartílago en un área de debilidad o de deficiencia de volumen.

La presentación más común es la nariz que ha tenido de una a cuatro cirugías previas con manipulación de exceso de cartílago que requiere múltiples injertos de cartílago para un soporte estructural funcional (respiración mejorada) y estético. Un conocimiento de la anatomía, ingeniería, ojo artístico y comprensión de las limitaciones son cualidades esenciales del cirujano para lograr el resultado óptimo.

El Dr. Robert Troell tiene educación superior y realiza capacitación a otros cirujanos, lo que garantiza estar calificado adecuadamente para tratar estos difíciles procedimientos de revisión de rinoplastia con las siguientes certificaciones de las siguientes juntas médicas:

  • American Board of Otolaryngology-Head & Neck Surgery
  • American Board of Facial Plastic & Reconstructive Surgery
  • American Board of Cosmetic Surgery- Facial Plastic Surgery

En dos evaluaciones de la junta médica adicionales el Dr. Troell obtuvo la puntuación más alta. Con sus colegas en su práctica privada en la Universidad de Stanford en Palo Alto, CA, ha diseñado dos procedimientos quirúrgicos de la nariz para una mejoramiento de su función (respiración nasal) y mejora del aspecto estético.


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EL Dr. Troell y su personal estarán felices de discutir el procedimiento de moldear su barbilla y mejillas con mejoras cosméticas. Para su consulta gratuita llame a Las Vegas, NV al (702) 242-6488 y Corona Del Mar, CA al (949) 220-0532

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