Los procedimientos de relleno dérmico (Restylane, Perlane, Juvederm, Radiesse, Artefill) son los indicados para mejorar la apariencia de las arrugas y las líneas así como para la reposición de volumen en áreas faciales que reabsorben grasa con el envejecimiento o para producir mejoras o aumentos.
Cuando se repara la pérdida de volumen o se mejoran o aumentan las áreas, radiesse y artefill son la mejor opción de relleno dérmico en comparación con los rellenos de ácido hialurónico. El radiesse es hidroxiapatita, un material más firme y blanco que se inyecta debajo de la piel en los tejidos más profundos.La ventaja de radiesse frente a los rellenos de ácido hialurónico es que dura más tiempo, aproximadamente 10-12 meses. Artefill tiene un excelente perfil de seguridad, da un acabado natural, es relleno de larga duración compuesto por 80% de colágeno absorbible, sin embargo, el 20% del relleno está compuesto por microsomas de Silastic® que son permanentes.
La cirugía de levantamiento facial tipo Vampiro (Vampire Facelift) utiliza un relleno dérmico para aumentar el volumen donde hayan deficiencias y que utiliza plasma rico en plaquetas (PRP) para mejorar las fibras de colágeno y elastina de la piel (véase la revista Laguna Beach Life, edición de junio de 2013). El Dr. Troell ha modificado la cirugía facial de levantamiento tipo Vampiro y se refiere a este procedimiento como el «Levantamiento contra la edad» (Ageless Lift) utilizando una combinación de una microdermoabrasión, micro-inserción de la piel, la colocación de un relleno dérmico (según sea necesario) seguido por la inyección dérmica en la piel de plasma rico en plaquetas para rejuvenecer la piel.
El injerto de grasa facial permite la reposición de volumen permanente. Se realiza tomando grasa autóloga (del propio paciente) y colocándola en áreas de pérdida de volumen. Los nuevos desarrollos para recolectar, procesar e injertar dicha grasa, han producido tasas más altas de supervivencia de esa grasa; hasta del 80% en los procedimientos efectuados por parte del Dr. Troell. La adición de las células adiposas madre derivadas de uno mismo y el PRP también puede mejorar la supervivencia de esta grasa injertada para lograr un reemplazo permanente y confiable en un procedimiento de relleno. La cara, las manos, los senos, las nalgas, las extremidades inferiores y la celulitis se pueden tratar usando la grasa de uno mismo.
Aunque el incremento del volumen mediante rellenos dérmicos o inyecciones de grasa propia puede mejorar las siguientes situaciones, a menudo un levantamiento medio o un levantamiento estándar es preferible para volver a suspender la caída de los tejidos blandos, suavizando la aparición de pliegues:
♦ pliegues que se extienden desde el lateral de la nariz hasta las comisuras de la boca (pliegue nasolabial)
♦ pliegues de las esquinas de la boca hasta los laterales del mentón zona (pliegues mesolabiales)
Ver:
Verdad o mito: Una arruga… ¿una arruga es una arruga? [Parte 1]
Verdad o mito: Una arruga… ¿una arruga es una arruga? [Parte 3]