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Células Madre en Injertos de Grasa

Célula Madre Derivadas del Tejido Adiposo y Células Regenerativas (ADSRC) – para Injertos de Grasa en el Rostro y el Cuerpo

El lugar más rico en células madres del cuerpo humano no está en la médula ósea, sino interesantemente, en la capa de grasa. Aproximadamente 2.5% de las células en un aspirado de liposucción son células madre y regenerativas, mientras que menos del 0.003% de todas las células de la médula ósea son células madre.

La técnica en la obtención de la grasa es vital para el resultado final del volumen graso y la supervivencia grasa en los injertos de grasa. La grasa puede ser injertada virtualmente a cualquier parte del rostro y el cuerpo.

Dr Troell es considerado un experto en Injertos de Grasa Faciales y esto incluye:
1. zona temporal de la frente, parte baja de las cejas y área superior del párpado

2. bajo el párpado inferior conocido como el surco de las lágrimas, la zona media del rostro (incluyendo el surco nasogeniano, el pliegue nasolabial, el hueso malar y las zonas sub-malares)

3. parte baja del rostro (pliegue mesolabial {líneas de marioneta}, surcos premandibulares {de la zona lateral a la barbilla) y surco del mentón (bajo el labio inferior }

4. labios superiores e inferiores ya sea para el aumento o reparación de una deficiencia de volumen.

Dr Troell tiene una gran experiencia con Injertos de Grasa Corporales y esto incluye:
1. Aumento natural de mamas
2. Técnica Brasilera de Elevación (Lifting)de glúteos
3. Manos, antebrazos y codos
4. Tobillos y piernas
5. Defectos de la liposucción

El Dr Robert Troell hace sus prácticas en Laguna Beach, California y en Las Vegas, Nevada y es reconocido por sus colegas como un experto en el campo de la remodelación corporal así como en el de los injertos de grasa faciales y corporales.

Dr Troell es un instructor nacional para Sound Surgical Technologies, el fabricante del sistema de ultrasonido VASER® y también ha sido entrenador nacional para el método de injertos de grasa y liposucción asistida Body-Jet o Water-Jet fabricado por HumanMed.

La Biología de los Injertos de Grasa – ¡La controversia existe!
Aun en 2011, no se sabe con exactitud qué mecanismos celulares están tomando acción en los injertos de grasa. Es aceptado que las células de grasa (adipocitos) necesitan ser colocadas en la zona receptora (áreas a ser injertadas con grasa para mejorar deficiencias de volumen o para hacer un área más grande) vivas.

Es ahí en donde la controversia empieza con dos principales teorías.
Las células grasas se injertan con vida a su nuevo hogar. Los adipocitos son células débiles e inmediatamente envían una señal de peligro a los tejidos locales así como a las células madre y a las células de los vasos sanguíneos (células perivasculares y endoteliales) que fueron injertadas con estas, de que están muriendo. El proceso de muerte de los adipocitos toma entre uno y tres días.

Teoría Uno:

Los adipocitos indican a las células madre que se transformen en células sanguíneas (células perivasculares y endoteliales), en nuevos vasos sanguíneos. Estos nuevos vasos sanguíneos llevan oxígeno y nutrientes a los adipocitos injertados con la esperanza de que estos no mueran. Con la técnica de Dr Troell, la cual presentó en la reunión anual de 2011 de la Academia Americana de Cirugía Cosmética, aproximadamente 80% de los adipocitos sobreviven al viaje a su nuevo hogar.

Teoría Dos:

Aproximadamente 95% de los adipocitos injertados mueren. Las células madres injertadas se transforman en nuevas células grasas. Las señales locales de las células moribundas estimulan la formación de nuevos vasos sanguíneos microscópicos (neoangiogénesis) y las células de la médula ósea circulan a la zona de suministros limitado de sangre en torno a los adipocitos injertados y crecen nuevos pequeños vasos sanguíneos. El cuerpo posteriormente limpia el área absorbiendo (macrofagocitosos) los residuos y células muertas.

La primera teoría (Teoría Uno) parece más plausible y actualmente la información científica celular soporta mucho más esta teoría. Una investigación continua pronto probará que una de estas teorías o la combinación de estos mecanismos celulares de hecho está ocurriendo durante el proceso de injertos de grasa.

El sistema PUREGRAFT™ de Cytori ha mostrado mejorar la supervivencia de la grasa usando la técnica Coleman de recolección de grasa mediante la succión con jeringa en al menos un 20%. Esta tecnología de “lipodiálisis” dializa el injerto graso y remueve las impurezas y los residuos celulares que se acumulan durante la liposucción. Este proceso produce un injerto de grasa limpia y concentrada el cual incluye adipocitos (células grasas), células vasculares y células madre. Todas estas células se encuentran de forma natural en la capa grasa de la zona del donante.

El método VASER® es actualmente la mejor técnica para injertar grasa, incrementando la supervivencia grasa hasta en un 80-90% de la grasa injertada, mucho mejor que el 40-60% de las otras técnicas convencionales. Agregando un lavado Puregraft de células madre y células de grasa (adipocitos) se incrementará aún más el reemplazo del volumen de las células grasas del cuerpo y del rostro.

Dr Troell ha presentado su estudio científico comparando las técnicas asistidas de Succión, Water Jet (Body-jet) y Ultrasonido (VASER®) para la recolección de grasa y subsecuentes injertos grasos en la conferencia de la Academia Americana de Cirugía Cosmética en Phoenix, AZ en enero de 2011, revelando una supervivencia del volumen graso de un 80% tanto con la técnica VASER® como con la Body-Jet.